Консервированная донорская кровь является наиболее часто используемым препаратом для плановых переливаний. Перед началом переливания замороженную кровь следует подогреть до 36-37 градусов Цельсия, используя специальные бани-подогреватели. Трансфузия должна начаться в течение двух часов, после того как консервированная донорская кровь была извлечена из холодильника для хранения донорского материала. Для плановых трансфузий консервированной крови действует следующее правило: результаты определения группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/донора и реципиента должны совпадать по системе AB0 (антигены A, B), по системе Резус (антигены D, E, C, c, e) и по системе Келл/Kell (антигены K, k).
Поскольку обработка цельной донорской крови ионизирующем гамма-излучением существенно снижает риск возникновения и развития посттрансфузионных осложнений (например, реакции «трансплантат против хозяина»), то донорскую кровь для плановых трансфузий недоношенным детям, для внутриутробных трансфузий и для трансфузий реципиентам с пониженным иммунитетом следует обработать рентгеновским излучением с величиной дозы от 25 до 50 Грей.
Обработку донорской крови следует произвести не позднее чем через две недели с момента ее забора. Кровь, заготовленная для «родственных трансфузий» (от отца, матери, брата или сестры) подвергается аналогичной обработке. После облучения кровь и/или ее эритроцитарные компоненты могут храниться до четырех недель при условии, что хранение производится при пониженной температуре в специальном холодильном шкафу. Облученная кровь, предназначенная для трансфузий реципиентам с пониженным иммунитетом или для переливания новорожденным детям, может храниться не более двух суток.
Подбор донорской крови аллоиммунизированным реципиентам плановых трансфузий производится в соответствии со следующими правилами:
1. для реципиентов с выявленными экстраагглютининами анти-A1 подбираются кровь или ее компоненты, не имеющие антигена эритроцитов A1;
2. для реципиентов, имеющих антиген A2ba1(II), следует подобрать донорский материал с группой крови O(I) или A2(II);
3. Если у реципиента обнаружен антиген A2a1(IV), то ему допускается переливать кровь или ее компоненты только группы B(III).
Реципиентам, имеющим в плазме антитела к эритроцитам, переливаются кровь или ее компоненты, не содержащие эритроцитов с антигенами соответствующей специфичности. Подбор консервированной донорской крови или ее компонентов реципиентам с выявленной аллоиммунизацией лейкоцитами производится в индивидуальном порядке с учетом антигенов гистосовместимости: HLA-A, HLA-B, HLA-C и HLA-D (система лейкоцитарных антигенов HLA).
Индивидуальный подбор донорского материала должен быть проведен в специализированной лаборатории для реципиентов с выявленными панагглютининами или особыми антителами. В лаборатории должен быть проведен тест на отсутствие реакции гемагглютинации при смешении образца сыворотки крови реципиента с донорским материалом.
